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赣州看儿童矮小哪个医生比较好?
2020-09-18 16:10      来源:天天快报    作者:酷仔 112 0

  赣南医学院第一附属医院儿童医学中心副主任医师,硕士研究生。

  江西省医学会儿科分会内分泌遗传代谢学组委员,江西省研究型医院学会儿科内分泌遗传代谢分会常委, 江西省研究型医院学会儿童生长发育分会委员,江西省儿童医疗联盟生长发育分会委员。

  从事临床医疗、教学和科研工作近20年,擅长矮小症,性早熟,遗传病,营养及过敏性相关疾病的诊治。

  门诊时间:

  每周三,五,六(赣南医学院第一附属医院黄金院区门诊二楼儿童医学中心)

  每周一,二,四(赣南医学院第一附属医院黄金院区住院部北楼8楼)

  仅供参考,具体以实际门诊为准。

  2018年暑假的一天儿科生长发育门诊来了特殊的一家子,爸爸看起来比较焦虑,孩子叫小豪,显得有些害羞胆怯,到诊室来一问原来是因为孩子个子一直都比同龄人矮,这几年每年都长不到5cm,在班上明显比同学矮半个头,孩子越发自卑来咨询就诊的。

  经过专门的身高、体重等评估,发现小孩子年龄12岁9个月身高却只有142.5cm,达到矮身材的标准,也低于孩子的遗传身高,经过门诊初步的检查,发现孩子的骨龄落后于年龄2岁以上,和家长沟通建议住院做生长激素激发试验,详细检查孩子不长个的原因,经过三天住院检查,孩子诊断为生长激素缺乏症(GHD),随后2018年8月开始使用生长激素,经过近两年的治疗,2020年5月孩子的身高已经162cm了,21个月长了19.5cm,虽然还没有达到平均身高,但孩子明显比以前更加自信、更加开朗,孩子和家长都表示还要继续坚持,一定要长到理想身高。

(小豪的生长曲线图)

  那什么是儿童矮身材呢?在相似生活环境下,同种族、同性别和同年龄的儿童个体身高低于正常人群平均身高2个标准差者(-2SD),或低于第3百分位数(-1.88SD),可诊断为矮身材。同时也要参考孩子年生长速率等等,婴幼儿期(3岁以下)生长速率<7厘米/年,儿童期(3岁-青春期)生长速率<5厘米/年,青春期生长速率<6厘米/年,可考虑为儿童生长迟缓。

  矮身材会带来什么影响呢?90%患者有自卑、抑郁等心理,影响到升学、就业和婚姻;部分患者甚至不具备正常劳动能力;

  国外研究显示,儿童矮身材可能导致个体严重的心理问题:

  自我认同感低;

  易受到不良少年的攻击;

  心理压力或负担增加 ;

  未来婚姻/职业障碍 。

  身高是儿童健康的重要评价指标,反映了儿童体质健康和相关疾病状况。

  n 联合国儿童基金会2015年全球儿童营养框架中,对儿童长远健康指标的说明中,第一个健康指标即为成年身高(Adult height);

  n WHO在世界卫生大会上确定的2012-2025年全球六大营养目标中,第一个为儿童身高的目标 ;

  n 我国国务院颁布的《中国儿童发展纲要(2011-2020)》中,对儿童身高相关指标的具体描述是,将5岁以下儿童生长迟缓率降至5%以下。

  改善儿童身高,不仅是营养保健和临床诊治的需要,也是一项重要的国家健康战略!

  但是引起儿童矮身材的原因有很多,家长必须带孩子到正规医院专业科室(比如:儿科、儿保科等等)进行相关检查干预;干预的方法主要有:一般干预方法和医学干预治疗;

  一般干预方法:

  医学干预治疗:

  ü 矮小的干预针对不同的病因给予相应的治疗:

  p 甲状腺功能低下:补充甲状腺素

  p 先天性卵巢发育不全(特纳综合征):激素替代治疗

  p 生长激素缺乏、特发性矮小等:补充生长激素

  ……

  矮身材诊治提倡:早发现、早诊断、早治疗;

  3-12岁是治疗的最佳时机,越早发现体重越轻,花费越少;

  经过专业医生的指导,矮身材是可以治疗的,儿童身高是可以干预的!!

  祝愿小朋友们都能长到理想身高!

责任编辑:王丽
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